在中医中,疖和痈是两种容易见到的外科疾病,它们都是皮肤及其附属组织的急性化脓性感染。但两者之间存在一些不同:
1. 发病部位:疖一般发生在毛囊或皮脂腺处,容易见到于头面部、颈部、后背等汗腺丰富且易受摩擦的地方;而痈则是多个相邻的毛囊及周围组织同时发生急性化脓性炎症,多见于皮肤较厚、脂肪较多的部位如项后、后肩、臀部。
2. 病变范围:疖一般局限于单个毛囊或皮脂腺,病灶较小;痈则涉及多个相连的毛囊及其所属皮脂腺,病灶较大,且炎症反应更为剧烈。
3. 临床表现:初期两者均可有红肿热痛等症状,但伴随病情进步,疖中心可出现白色脓头,并渐渐成熟破溃排出脓液而愈合;痈因为范围广、程度重,在局部形成较大的硬结,表面皮肤呈暗红色或紫褐色,中央可有多个小脓点聚集,最后可能形成大脓肿并自然破裂排脓。
4. 治疗办法:针对疖的治疗主如果清热解毒、消炎止痛;而对痈则需要加大活血化瘀、托里透脓等手段。在具体用药上也有差异,如外用药物、内服方剂的选择都会有所不同。
总之,在临床诊疗过程中,大夫应依据病人的具体状况来判断是疖还是痈,并采取相应的治疗策略。
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